Quels sont les avantages de la supplémentation en vitamine K ?

Dans certaines études transversales et expériences contrôlées randomisées (ECR), le statut ou la supplémentation en vitamine K ont permis d'améliorer certains marqueurs de la santé osseuse. Chez les sujets féminins en particulier, une faible consommation de vitamine K semblait être associée à la perte osseuse. Cependant, dans l'ensemble, les résultats sont mitigés et le niveau de preuve est donc faible.

Dans une méta-analyse de neuf ECR, dans laquelle le groupe de chercheurs canadiens a examiné l'influence de la supplémentation en vitamine K sur le durcissement des artères et les lésions vasculaires, la vitamine K pouvait certes augmenter l'activité de l'enzyme qui travaille contre le dépôt de calcium dans les vaisseaux sanguins. Cependant, les auteurs de l'étude n'ont pas trouvé de preuves solides de l'effet de la vitamine K contre l'athérosclérose. Des recherches supplémentaires sont nécessaires, par exemple pour déterminer si la vitamine K peut prévenir la calcification des vaisseaux ou améliorer l'athérosclérose existante.

Tout comme la vitamine K, la vitamine D est un nutriment important pour la santé des os. Des études ont montré que la prise conjointe dans un supplément renforce l'efficacité en termes de densité osseuse. En particulier, lorsque l'apport en calcium est simultanément élevé, ce qui est la norme dans les sociétés occidentales, la prise conjointe protégerait contre les dépôts de calcium qui peuvent se former en raison d'un excès de vitamine D. La vitamine D peut également être utilisée dans le traitement de l'ostéoporose.

Comme il n'existe pas de biomarqueur fiable pour déterminer le statut de la vitamine K dans l'organisme, ni de données fiables sur sa teneur dans les aliments, l'Institut fédéral allemand d'évaluation des risques (BfR) classe la vitamine K dans la catégorie d'approvisionnement 2 : Pour cette vitamine, le BfR estime qu'il existe une certaine incertitude quant à l'approvisionnement et au développement d'une carence.

Si les besoins en vitamine K ne peuvent pas être couverts par l'alimentation, des préparations vendues en pharmacie avec des doses orales de 50 à 150 microgrammes par jour constituent une solution. En cas d'hémorragie mettant la vie en danger, on administre jusqu'à 10 mg de vitamine K par voie intraveineuse. Les groupes à risque de carence en vitamine K sont les personnes souffrant de troubles alimentaires, de maladies intestinales (Crohn), les patients dépendant de la prise de certains médicaments (dérivés de la coumarine, antibiotiques) qui interfèrent avec le cycle de la vitamine K, les nouveau-nés et les nourrissons.

Le BfR considère qu'il existe un risque modéré de surdosage et un faible risque d'effets indésirables. Des réactions toxiques telles que des allergies ou des troubles du rythme cardiaque n'ont été observées que rarement et en cas d'administration intraveineuse de grandes quantités de vitamine K. Pour les personnes qui dépendent de la prise médicamenteuse d'anticoagulants, le BfR considère que la prise de vitamine K jusqu'à 100 microgrammes par jour est sans danger. Des quantités plus importantes peuvent entraîner des complications potentiellement mortelles et doivent être discutées avec le médecin.